Belgyógyászati csomagok

A csomagról

„Áteresztő bél” – „szivárgó bél” – „lyukas bél” – „leaky gut” neveken is ismert kórkép Európában egyre növekszik azok száma, akik táplálkozási okokra visszavezethető emésztőrendszeri megbetegedésben szenvednek. Számos tényező idézheti elő ezeket a civilizációs betegségeket, a tartósítószerek szervezetbe jutása éppúgy, mint az antibiotikumszedés. Az egyensúly felborulása nem várt tüneteket okoz, melyek eredetének kutatására csak az utóbbi időben fordítanak nagyobb figyelmet.

Hogyan készüljön a vizsgálatra?

Kérjük, a vizsgálatra éhgyomorral jelenjen meg, ami 12 órás koplalást jelent (víz fogyasztása javasolt). 

A csomag tartalma

• Aszpartát-aminotranszferáz (ASAT, GOT)
• Alanin-aminotranszferáz (ALAT, GPT)
• Gamma-glutamiltranszferáz (GGT)
• Alkalikus foszfatáz (ALP)
• Összes bilirubin
• Karbamid
• Kreatinin
• Húgysav
• Glükóz (vércukor)
• Nátrium (Na)
• Kálium (K)
• Vas (Fe)
• Transzferrin
• Összfehérje
• Albumin
• C reaktív protein (CRP)
• Koleszterin
• HDL koleszterin
• Triglicerid
• Vérkép automatával (kvalitatív vérképpel)
• Immunglobulin A
• Széklet zonulin
• Széklet béta defenzin
• Széklet flóra státus 220+-os intolerancia
• Széklet emésztettség
• Széklet PMN elasztáz
• Széklet szekretoros IgA 

A csomagról

A vizsgálati csomag a szervezet cukorháztartásáról nyújt információt. Azon pácienseinknek ajánljuk, akik esetében felmerül a hyperglykaemia (magas vércukorszint) vagy hypoglykaemia (alacsony vércukorszint) gyanúja. A vizsgálat továbbá alkalmas terhességi diabétesz szűrésére, illetve diagnosztizált diabétesz esetén a kialakuló szövődményekre is felhívhatja a figyelmet.

Kinek ajánljuk?

A csomagot azoknak ajánljuk akik túlsúllyal vagy elhízással küzdenek, és szeretnék kizárni az ezzel összefüggő betegségek kockázatát.

Hogyan készüljön a vizsgálatra?

A vizsgálatra éhgyomorral jelenjen meg, ami 12 órás koplalást jelent (víz fogyasztása javasolt). 

A csomag tartalma

• Alanin-aminotranszferáz (ALAT, GPT)
• Általános vizeletvizsgálat üledékkel
• Aszpartát-aminotranszferáz (ASAT, GOT)
• C reaktív protein (CRP)
• Gamma-glutamiltranszferáz (GGT)
• Glükóz (vércukor)
• HDL-koleszterin
• Hemoglobin A1c (HbA1c)
• Húgysav
• Kálium (K)
• Karbamid
• Koleszterin
• Kreatinin
• LDL koleszterin
• Vizelet mikroalbumin + vizelet kreatinin (spontán ürített)
• Nátrium (Na)
• Triglicerid
• Vérkép automatával (kvalitatív vérképpel)  

A csomagról

A szív és érrendszeri betegségek Magyarországon és a világon egyaránt vezető haláloknak számítanak, a halálesetek közel feléért tehetők felelőssé. Gyakoriságuk alapján kiemelkedő a szívinfarktus, a stroke, a szívelégtelenség és a koszorúér betegség. Kialakulásuk kockázatát az életkor és az öröklött tényezők mellett, bizonyos betegségek (magas vérnyomás, cukorbetegség) és olyan életmódbeli tényezők növelik, mint a túlsúly, mozgásszegény életmód, dohányzás és fokozott pszichoszociális stressz.

A szív-, és érrendszeri betegségek esetén is igaz, hogy a korai felismerést célzó szűrővizsgálatok kiemelt jelentőséggel bírnak. A részletes kardiológiai vizsgálatok mellett alapvető fontosságú a laborvizsgálat, melynek segítségével további rizikófaktorokról tájékozódhatunk.

Kinek ajánljuk?

A szív és érrendszeri alapcsomagot azoknak a pácienseknek ajánljuk, akik szeretnének átfogó képet kapni a szív-, és érrendszerük állapotáról. Megelőzés céljából ajánljuk 40 éves kor feletti férfiak és változókorban lévő nők számára. A csomag azoknak a páciensek számára is hasznos lehet, akik életmódváltás előtt állnak, vagy életmódváltásuk sikerességét szeretnék nyomon követni, munkájuk során fokozott fizikai és/vagy pszichés terhelésnek vannak kitéve, vagy a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát köztudottan növelő rizikófaktorok által érintettek.

Hogyan készüljön a vizsgálatra?

Kérjük, a vizsgálatra éhgyomorral jelenjen meg, ami 12 órás koplalást jelent (víz fogyasztása javasolt). 

A csomag tartalma

• CK-MB koncentráció
• CRP (ultraszenzitív)
• D-dimer quant. meghat.
• Glükóz (vércukor)
• HDL-koleszterin
• Homa index
• Homocisztein
• Inzulin
• Karbamid
• Koleszterin
• Kreatinin (+ eGFR)
• Kreatinkináz (CK)
• Laktát-dehidrogenáz (LDH)
• LDL-koleszterin
• Lipoprotein(a)
• Triglicerid
• TSH (szuperszenzitív)
• Vérkép automatával (kvalitatív vérképpel)  
  
  

A csomagról

A szív- és érrendszeri betegségek Magyarországon és a világon egyaránt vezető haláloknak számítanak, a halálesetek közel feléért tehetők felelőssé. Gyakoriságuk alapján kiemelkedő a szívinfarktus, a stroke, a szívelégtelenség és a koszorúér betegség. Kialakulásuk kockázatát az életkor és az öröklött tényezők mellett, bizonyos betegségek (magas vérnyomás, cukorbetegség) és olyan életmódbeli tényezők növelik, mint a túlsúly, mozgásszegény életmód, dohányzás és fokozott pszichoszociális stressz.

A szív-, és érrendszeri betegségek esetén is igaz, hogy a korai felismerést célzó szűrővizsgálatok kiemelt jelentőséggel bírnak. A részletes kardiológiai vizsgálatok mellett alapvető fontosságú a laborvizsgálat, melynek segítségével további rizikófaktorokról tájékozódhatunk. A bővített csomag információt nyújt a szívelégtelenség kockázatáról, valamint az érfalak gyulladásában és az érelmeszesedésben potenciálisan szerepet játszó paraméterről is, továbbá tartalmazza a fokozott trombózishajlamért felelős egyik leggyakoribb genetikai mutáció vizsgálatát.

Kinek ajánljuk?

A bővített szív-érrendszeri csomagunkat azoknak a pácienseknek ajánljuk, akik szeretnének átfogó képet kapni a szív-, és érrendszerük állapotáról. Megelőzés céljából ajánljuk 40 éves kor feletti férfiak és változókorban lévő nők számára. A csomag azoknak a páciensek számára is hasznos lehet, akik életmódváltás előtt állnak, vagy életmódváltásuk sikerességét szeretnék nyomon követni, munkájuk során fokozott fizikai és/vagy pszichés terhelésnek vannak kitéve, vagy a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát köztudottan növelő rizikófaktorok által érintettek.

Hogyan készüljön a vizsgálatra?

Kérjük, a vizsgálatra éhgyomorral jelenjen meg, ami 12 órás koplalást jelent (víz fogyasztása javasolt). 

A csomag tartalma

• CK-MB koncentráció
• CRP (ultraszenzitív)
• D-dimer quant. meghat.
• Glükóz (vércukor)
• HDL-koleszterin
• Homa index
• Homocisztein
• Inzulin
• Karbamid
• Koleszterin
• Kreatinin (+ eGFR)
• Kreatinkináz (CK)
• Laktát-dehidrogenáz (LDH)
• LDL-koleszterin
• Lipoprotein (a)
• Lipoprotein asszociált foszfolipáz
• A2 PLAC teszt
• NT-proBNP
• Triglicerid
• TSH (szuperszenzitív)
• V. faktor Leiden mutáció
• Vérkép automatával (kvalitatív vérképpel)  
  
  

Élettani, kórélettani háttér

A hepatitisz B a máj fertőző megbetegedése, melyet a hepatitis B vírus okoz. A betegségnek akut vagy krónikus formája lehetséges. A tünetek megjelenéséig átlagosan 75 nap telik el, de ez az idő akár 30-180 nap is lehet. Az esetek egy részében krónikussá válhat a fertőzés, mely bizonyos esetekben májzsugort, májrákot eredményezhet. Globális egészségügyi probléma, mivel az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslése szerint kb. 257 millió embert érint világszerte. A fertőzés következtében 2015-ben kb. 887 ezren haltak meg. A hepatitis B vírus 50-100-szor fertőzőbb, mint a HIV vírus, és a szervezeten kívül 7 napig is életképes maradhat. A HBV terjedhet emberi vérrel történő direkt kontaktus útján, szexuális úton, illetve anyáról újszülöttre is. A fertőzés történhet piercing behelyezésekor, tetováláskor, fertőzött tűvel történő beavatkozás során is, de nem terjed étellel, vízzel, köhögéssel, tüsszentéssel, kézfogással.

A fertőzés megelőzhető a kereskedelmi forgalomban kapható védőoltásokkal. A hepatitisz B elleni vakcinából két-három adag szükséges ahhoz, hogy hosszútávú védettség alakuljon ki. Magyarországon a hepatitisz B elleni oltás 1999 óta kötelező, 13-14 éves korban. Klinikai jelentőség A fertőzés gyakran tünetmentes, klinikailag nem lehet elkülöníteni a többi hepatitisz fertőzéstől.

Az akut hepatitisz B tünetei lehetnek a láz, sárgaság, sötét vizelet, fáradtság, levertség, hasi fájdalom, hányinger, hányás, étvágytalanság. Krónikus hepatitisz B (> 6 hónapig kimutatható a HBsAg) következtében kialakulhat májcirrhosis vagy hepatocellularis carcinoma. A gyermekkorban bekövetkező fertőzés esetén nagyobb valószínűséggel alakul ki krónikus megbetegedés.

Eredmények értelmezése

HBsAg: a hepatitis B surface antigén megjelenése 2-4 héttel megelőzi az esetleges tüneteket. Jelenléte fertőzöttségre és fertőzőképességre utal.

anti-HBs: a hepatitis B fertőzés lezajlása, illetve sikeres védőoltás után jelenik meg az ellenanyag. Védőoltás után megfelelő védettség (> 10 mIU/ml) esetén csak az anti-HBs ellenanyag mutatható ki, a többi marker negatív. Az ellenanyag megjelenésének ellenőrzését az utolsó oltás után legalább 4-6 héttel kell végezni.

anti-HBc: a tünetekkel egyidőben (a HBsAg után 1-4 héttel) megjelenő ellenanyag, kimutatható akut, krónikus és gyógyult fertőzésekben is. A fertőzés után évekig (élethosszig) perzisztálhat.

anti-HBc-IgM: az akut fertőzés indikátora, a fertőzés után hónapokig is kimutatható. HBeAg: pozitivitása akut és krónikus fertőzésben is aktív vírus-replikációra utal. anti-HBe: akut fertőzésben nem detektálható; gyógyult fertőzés után, illetve krónikus HBV fertőzésben mutatható ki.  

A csomag tartalma

• HBsAg,
• anti-HBs,
• anti-HBc.
  
  

Klinikánkon a laborvizsgálatok egész nap elérhetők. A legmegbízhatóbb eredmények fenntartása miatt viszont ez alól kivétel néhány érték (melyek vétele reggel 7 és 9 óra között javasolt). Továbbá, vannak olyan értékek, melyek 8 óra koplalást igényelnek, viszont levételük történhet a nap bármely időpontjában.

Reggel 7 és 9 óra között levetendő paraméterek 

• 17-OH-progeszteron (17OHP)
• Adiponektin
• Adrenocorticotrop hormon (ACTH)
• Aldoszteron
• Androszténdion
• Anti-Müllerian Hormon (AMH plusz)
• Béta-crosslaps
• C-peptid
• Dehidro-epiandroszteron-szulfát (DHEA-S)
• Inhibin B
• Inzulin-szerű növekedési f. IGF-I
• Kalcitonin
• Kortizol
• Leptin
• Magzati kockázat I (PAPP-A, Free Beta HCG)
• Magzati kockázat II (AFP, HCG, Unconj. Ösztriol, Imhibin-A)
• Növekedési hormon (h-GH)
• Oszteocalcin (N-MID)
• Parathormon, intakt
• Prolactin
• Renin - direkt
• Reverz T3
• Sexual Hormon Binding Globulin (SHBG)
• Thyreoidea-Stimuláló Hormon, szuperszenzitív (TSH)

A következő értékek 8 óra koplalást igényelnek, melyeknek a levétele történhet a nap bármely időpontjában:

• Alanin-aminotranszferáz (ALAT, GPT)
• Albumin
• Alfa-1 antitripszin
• Alkalikus foszfatáz
• Alkalikus foszfatáz, csontspecifikus izoenzim
• Aszpartát-amino-transzferáz (ASAT, GOT)
• B12 vitamin
• Béta-2 mikroglobulin
• Bilirubin, konjugált
• Bilirubin, total
• C reaktív protein (CRP)/ ultraszenzitív CRP
• Cink - szérum
• CK (Kreatin-kináz)
• CK-MB (Kreatin-kináz, MB izoenzim)
• Cöruloplazmin
• DAO - Hisztamin intolerancia
• Fehérje
• ELFO (szérum)
• Fehérje ELFO + paraprotein azonosítás
• Ferritin
• Foszfát
• Glükóz, nem terheléses / nem időpontos
• Glükóz- éhomi, terheléses
• Gastropanel (Pepszinogén 1-2, Helicobacter pylori, Gasztrin-17)
• Haptoglobin
• Homocisztein
• Húgysav
• IgG alosztályok
• Immunglobulin A (IgA)
• Immunglobulin E, ( total IgE)
• Immunglobulin G (IgG)
• Immunglobulin M (IgM)
• Inzulin
• Kálium
• Karbamid
• Komplement C3
• Komplement C4
• Laktát-dehidrogenáz (LDH)
• Összfehérje
• Szelén - szérum
• Thyreoglobulin (TG)
• Transzferrin
• Vas
• Nyomelemek: Cink, Szelén
• Vitamin vizsgálatok: Koenzim Q10, A-vitamin, C-vitamin, D3-vitamin (1,25(OH)2), E-vitamin, K-vitamin, B1-vitamin, B2-vitamin, B3-vitamin, B5-vitamin, B6-vitamin, Aktív B12-vitamin (holo-transzkobalamin), H-vitamin, Folsav, B12 vitamin, D-vitamin (25OH)
• I. és II. trimeszteri minták